Category: дети

(no subject)

На приеме молодое семейство - бледно-зеленая мама, несколько обалевший папа и бодрый годовалый карапуз со здоровым синяком на лбу.
Вчера вечером мама решила поиграть с сыном, взяла на руки и начала смешить. Дитё похихикало, а потом от большой радости врезало маме лбом в висок. Мама рухнула без сознания, младенец улетел к ногам только, что пришедшего с работы отца и разревелся.
Итого - сотрясение мозга у мамы, шишка у сына. Пока выписывал больничный, буйный младенец решил повторить удачный опыт и со всей дури врезал лбом папе по зубам. Отец пошатал пальцем нижние зубы. вытер кровь с губы и гордо сказал:
-Тоже десантник будет!!

Ностальгическое

Лет в 6 после очередного переезда я пошел в очередной детский садик. Добрая половина детей в группе не ругалась матом, оне им разговаривали, Естественно в течении нескольких дней я выучил массу заковыристых эпитетов. При попытке самовыражения ближайшим вечером меня отлупили ремнем от всей души, повторяя, что ругаться матом дома нельзя.
Родители были мудрыми людьми и не пытались заставить меня не выражаться вообще.
Урок пошел впрок, дома я до сих практически не матюкаюсь...

Страсти кипят

"Мама будущей первоклассницы подала иск в суд на администрацию средней школы №48 г. Петрозаводска. Ее ребенок не попал в заветные списки первоклассников, поскольку другие родители наняли охранников для защиты очереди по записи в первый класс. Во время записи детей в будущий 1 класс группа родителей наняла сотрудников частного охранного предприятия, которые регулировали весь процесс. Они пропускали в здание учебного заведения лишь по списку, составленному в социальных сетях. Тех же, кто пришел и намеревался подать заявление в порядке живой очереди, не пустили в здание. В итоге, ребенок заявительницы в число первоклассников не попал. Поэтому женщина в иске требует отменить набор детей в 1 класс. Заседание суда назначено на 14 марта."
http://pedsovet.org/dnevniki/shkolnoe-obrazovanie/v-petrozavodske-zapis-v-shkolu-soprovojdaetsya-sudom

(no subject)

Приходит ко мне сегодня дочка пациента с болезнью Альцгеймера за очередными рецептами на мемантин. По ходу дела спрашиваю как у них дела. Не знает - то ли плакать, то ли смеяться. Дедушка по жизни пил. Последние пару лет вел вынужденно трезвый образ жизни, поскольку до магазина дойти не мог, а дети не наливали. Но просил постоянно. В общем на новый год купили ему "маленькую". Он ее радостно взял, долго крутил в руках но так и не смог вспомнить что с ней делать дальше...

Из жизни блобов

blob_tree В начале 80х годов два британских психотерапевта Пип Уилсон и Иэн Лонг, работавшие с детьми, придумали тест с рисованными человечками, сидящими на дереве - блобами. Гораздо проще попросить ребенка показать человечка с соответсвующими эмоциями, чем долго допытываться о том, что же он в реальности чувствует. Метод вошел в практику, а потом незаметно просочился в массовую культуру. Блобы вдруг зажили обычной жизнью - они работали, праздновали, правонарушали, болели, квасили и занимались сексом. Пожалуй, это единственный психотерапевтический тест, ставший предметом интереса коллекционеров.
Collapse )

Врачебное - про антиконвульсанты в период беременности

1
В августовском номере "Epilepsia" вышла очень серъезная статья "Exposure to antiepileptic drugs in utero and child development: A prospective population-based study" http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/epi.12226/abstract расставляющая жирные точки на тему противоэпилептической терапии у беременных.

10 летняя выборка, изучено 108 тысяч новорожденных. Опросники матерей и повторные осмотры через 18 (61 тыс.детей) и 36 месяцев (44 тыс. детей). Выявлено 333 ребенка, матери которых в критический период формирования мозговой ткани ( 13-17 недели беременности) получали постоянную терапию антиконвульсантами. В 80% случаев - вальпроаты, остальное примерно в равной доле карбамазепин и ламотриджин. Риск формирования психических расстройств аутического спектра на фоне антиконвульсантов возрастал в 4 раза, двигательных расстройств - варианты ДЦП - в 3 раза. У 80 матерей больных эпилепсией, не получавших медикаметозной терапии, а также у новорожденных отцы которых страдали эпилепсией эти цифры не отличались от средних по популяции так что заболевание здесь гарантированно не при чем. Меньше всего повышался риск при приеме ламотриджина.

Более того 8 дней назад вышла экспериментальная статья "Intestinal inflammation in a murine model of autism spectrum disorders" http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24321212 где вальпроевая кислота использовалась для создания экспериментальной модели аутизма в опытах на мышах...

Очень похоже, что грядет серъезное изменение подходов к ведению эпилепсии у беременных. Пока идут дискуссии. Вырисовывается следующий вариант рациональной тактики: в первый триместр у беременных с редкими припадками отмена антиконвульсантов, с частыми - быстрый перевод на ламотриджин или левитерацетам то есть препараты наименьшего риска.

Трансглюкатор

"Машина не предназначена для использования лицами (включая детей) с пониженными физическими, чувственными или умственными способностями или при отсутствии у них жизненного опыта или знаний, если они не находятся под контролем или не проинструктированы об использовании прибора лицом, ответственным за их безопасность."

Это из инструкции к мясорубке. Похоже предприятие в прошлом выпускало нечто оборонное...

(no subject)

Ездил на консультацию на дом к однокурснику. Руины на диване. Алкогольная деменция, от личности мало что осталось. Всегда был неравнодушен к спиртному, но тормозила жена, за что ей нередко прилетало от любящего мужа. Пару лет назад жене надоели экстремальные удовольствия и она ушла. Чуть меньше чем через год уволили с работы - причем еще долго держали, больно золотые руки были. К этому лету дошел до конечного состояния, ухаживать некому, оформляем в дом интернат (((

(no subject)

Пациентка 29 лет, кормящая + беременность 8-9 недель,дебют невралгии тройничного нерва. Болевой синдром выраженный. Беременность планирует сохранять. Чем лечить невралгию представляю плохо ((

Рабочее - близнецы

Сегодня был небольшой разбор полетов - нас красиво наебали на медкомиссии.

Хорошо беременная молодая дама плотно задалась вопросом трудоустройства с целью получить декретные. Кадровиков животик несколько смутил, но работники им были нужны до зарезу, а срок соискательница сильно приуменьшила. По итогам - направление на медкомиссию. Трезво рассудив, что с гинекологом такой номер не прокатит, соискательница не пошла в поликлинику. Она отправила туда свою сестру-близнеца и та прошла комиссию без каких то проблем.
От судебного иска от предприятия нас спасла система видеонаблюдения - на записях из кассы и кабинета платных услуг была четко видна почти такая же, но совершенно не беременная дама. Ситуацию уладили по тихому...